Coronavírus, informações para conter a ameaça. Faça sua parte

São Paulo, 13 de março de 2020

Escrevi este texto, que não é científico, com o objetivo de informar pessoas leigas, familiares e pacientes diminuindo o pânico e orientando sobre o que podemos fazer para auxiliar a “conter” o coronavírus e esta infecção.
Somos um povo bem-humorado e amoroso, mas este momento exige uma mudança no nosso comportamento.

IMPORTANTE:

1- O coronavírus é mais um vírus que causa gripe, ENTRETANTO ele tem características que facilitam muito sua disseminação:
- Período de incubação em torno de 5 dias, variando de 10 a 14 dias (o vírus está no organismo, mas não sabemos). Neste período de incubação PODEMOS transmitir o vírus.
- Portadores assintomáticos: Quando termina o período de incubação e entramos na fase de sintomas (resfriado), entretanto 25% das pessoas NÃO apresentará NENHUM SINTOMA e 70% terão um quadro gripal brando (resfriado comum), mas TODAS poderão transmitir o vírus!

2- A possibilidade de apresentar quadro respiratório grave ocorre em 5% dos acometidos (de cada 100 pessoas que pega o coronavírus, APENAS 5 terão um quadro grave). O principal grupo de risco são os idosos e pacientes com baixas defesas (transplantados, usuários de corticoide, portadores de doenças autoimunes). Até este momento, as crianças e gestantes parecem ser um grupo de baixo risco para esta infecção.

3- Os pacientes que evoluem com quadros respiratórios graves serão submetidos a TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA e serão internados em UTI. Provavelmente precisarão respirar com aparelhos. Aqui temos um problema, pois não há equipamentos suficientes (em nenhum país do mundo) para atender tanta gente.

4- As medidas orientadas pelo Ministério da Saúde do Brasil e por outros países podem parecer excessivas (quarentena, cancelamento de eventos e aglomerações, planos de contingência), mas são ADEQUADAS. O foco é diminuir a velocidade com que a epidemia se alastra, pois se um grande número de pessoas for infectado simultaneamente os serviços de saúde não serão capazes de absorver toda a demanda e a saúde entrará em colapso. Como diz o Infectologista Alexandre Cunha: “Estas medidas drásticas devem ser tomadas para que a epidemia venha “em prestações”, de modo que o sistema de saúde suporte esse novo agravo. No Brasil devemos ter nos próximos meses dezenas de milhares de casos, mas com gestão adequada dos recursos, essa epidemia pode passar como várias outras pelas quais já passamos”.

5- O QUE PODEMOS FAZER PARA COLABORAR E TENTAR REDUZIR A TRANSMISSIBILIDADE DO CORONAVÍRUS?
a- Seguir orientações de fontes confiáveis: Independente da sua preferência política o Ministério da Saúde do Brasil está fazendo um excelente trabalho. Não divulguem notícias se não tiverem certeza da fonte, sigam as orientações do Ministério. Este é uma doença que o conhecimento está em evolução, todos nós estamos aprendendo e alguns conceitos mudam rapidamente.
b- Lavar as mãos! Ensinem seus filhos, familiares e funcionários a lavarem as mãos!
c- Usar álcool gel (70%), tenham uma embalagem sempre junto de vocês
d- EVITAR aglomerações: Não é hora de passear em locais fechados e cheios de gente, ir ao aeroporto, viajar sem real necessidade, visitar outras pessoas, etc

6- O QUE NÃO FAZER!
a- NÃO se cumprimentem com beijos e abraços. Evitem, inclusive, aperto de mão. Ninguém vai ficar chateado, estamos todos preocupados!
b- Deixem os idosos em casa, NÃO visitem recém-nascidos, pessoas submetidas a cirurgias, etc
c- Controlem o hábito de colocar a mão no rosto, nos olhos e na boca.
d- Não divulguem fake news, tratamentos milagrosos ou números que assombrem qualquer um. Acompanhe as notícias no site do Ministério da Saúde.
e- Não faça estoque de comida/material de higiene: desbastecer o mercado só piora a situação.
f- Não deixe de se vacinar para outras viroses: 1 indivíduo com coronavírus infecta 3 saudáveis, um individuo com H1N1 infecta 2 saudáveis, 1 individuo com sarampo infecta 15 NÃO VACINADOS!!!

7- FINALMENTE: COMO ORIENTAR PESSOAS OU PROCEDER SE ESTIVER RESFRIADO!
a- Caso você, alguém da família ou conhecido esteja resfriado é importante lembrar que a maioria das pessoas terá melhora espontaneamente, independente de ser ou não coronavírus. Entretanto, é importante:
-Manter as orientações descritas previamente: Lavar as mãos, cobrir nariz e boca ao tossir e espirrar,
-Utilizar máscara quando em contato com outras pessoas,
-Repouso, hidratação e isolamento domiciliar
b- Só procure os serviços de emergência/pronto socorro se sintomatologia de gripe ou resfriado, independente do histórico de viagem recente, se:
- Idoso ou
- Portador de doença crônica ou
- Apresentar falta de ar ou
- Febre alta persistente ou
- Dor ao respirar (ventilatório dependente) ou
- Piora progressiva do estado geral.

Silvana Maria Quintana
Professora Associada em Ginecologia e Obstetrícia da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - USP

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